Этот раздел — конспект подкаста правозащитной организации «Солдатские матери Санкт-Петербурга». Посмотреть его полностью можно здесь.
Что такое медицинское освидетельствование
Медицинское освидетельствование — это оценка состояния здоровья и физического развития человека на момент освидетельствования, которая осуществляется с целью определения его годности к военной службе. Проходит эта процедура обычно в военкомате.
В рамках этого мероприятия происходит оценка по определённым критериям:
- состояние здоровья
- соотнесение состояния здоровья с Расписанием болезней
- определение категории годности
Цель медицинского освидетельствования — исключительно определение категории годности.
Кто проходит медицинское освидетельствование
- Юноши в 16-17 лет, которые подлежат постановке на воинский учёт, — при первичном контакте с военкоматом
- Призывники с 18 до 27 лет (с 1 января 2024 года — до 30 лет)
- Не служившие и не числящиеся в запасе люди — перед тем как призывная комиссия примет решение, выдавать им военный билет или «справку уклониста»
Процедура медицинского освидетельствования предусмотрена и в отношении запасников, то есть тех, кто потенциально может подлежать мобилизации. Этому посвящен раздел Поменять категорию годности и получить отсрочку по здоровью.
Для запасников, для призывников и допризывников процедура медицинского свидетельства очень похожа, фактически идентична.
В отношении военнослужащих, в том числе тех, кто был мобилизован, проводится военно-врачебная экспертиза, это более комплексное мероприятие.
На медицинском освидетельствовании могут присутствовать доверенные лица призывника.
Что делать, если доверенное лицо не пускают на медицинское освидетельствование вместе с призывником?
Это может произойти на входе в военкомат у турникетов. Важно понять, кто именно вас не пускает: уточните имя и должность этого человека. Попросите назвать документ, на который он опирается (скорее всего, такого документа не существует), и позвать его руководителя. Не поддавайтесь на угрозы и провокации. Настаивайте на том, что вы хотите пройти процедуру медицинского освидетельствования, а вам в этом препятствуют.
Если вам препятствуют агрессивно, вызывайте полицию. Если неагрессивно, то можно пытаться вести переговоры дальше или, если диалог не складывается совсем, позвонить в военный комиссариат субъекта федерации и пожаловаться на организацию медицинского освидетельствования в вашем местном военкомате.
Разница между медицинским освидетельствованием и медицинским обследованием
Эти понятия часто путают.
Цель медицинского освидетельствования — определение годности к военной службе. Освидетельствование происходит на призывном пункте или в военном комиссариате, то есть в структурах Министерства обороны.
Цель медицинского обследования — постановка диагноза или корректировка диагноза. Обследование проходит в медицинских учреждениях. Ставить диагноз и корректировать его не могут врачи, которые проводят медицинское освидетельствование.
Три этапа медицинского освидетельствования
Этап 1. Подготовка
Личное дело
Военкомат должен подготовить личное дело к процедуре медицинского освидетельствования: осуществить запросы в медицинские учреждения, получить актуальную информацию из поликлиник, диспансеров и других учреждений, о которых ему известно, что человек там обследовался.
Врачи-специалисты
Военкомат должен обеспечить присутствие в этот день полного состава врачей-специалистов. Состав врачей-специалистов для процедуры медицинского освидетельствования утверждается главами местных администраций. Есть основной и резервный состав.
Что это за врачи:
- терапевт
- хирург
- невролог
- психиатр
- ЛОР
- окулист
- стоматолог
Когда вас вызывают на процедуру медицинского освидетельствования, присутствовать на ней должен весь состав врачей. Недопустимо, чтобы призывник в один день проходил двух врачей, в следующий ещё двух и так далее.
В законе написано, что могут привлекаться врачи и других специальностей, но на практике это бывает редко.
Если у вас какое-то специфическое заболевание, которое не подходит под специализацию перечисленных выше врачей, то надо подать заявление о включении в состав врачей, присутствующих на медицинском освидетельствовании, нужного вам врача-специалиста. Это надо делать до начала очередной призывной компании, то есть на стадии, когда формируется состав врачей. На практике это довольно сложно делать по инициативе призывника.
Диагностические исследования
В Положении о военно-врачебной экспертизе указано, какие исследования должны проводиться в отношении разных категорий военнообязанных. Обычно это анализ мочи, крови, флюорография и ЭКГ. Призывники также сдают анализы на ВИЧ и гепатит B и C. Для запасников после 40 лет добавляются ещё дополнительные исследования.
Эти исследования проводят абсолютно всем, вне зависимости от того, есть для этого показания или нет. Нельзя проводить медицинское освидетельствование, если нет результатов этих анализов.
Более того, результаты диагностических исследований обязательно вносятся в заключение врачей-специалистов (в листы медосвидетельствования) и в карту медосвидетельствования.
Если у вас на руках уже есть повестка на медицинское освидетельствование, но нет направлений на анализы, то вы можете явиться по этой повестке (если, конечно, у вас нет уважительной причины для неявки) и сказать: «Дайте мне направление на анализы и новую повестку через 10 дней. У меня нет результатов анализов на руках, и сегодня медосвидетельствование я проходить не могу». Об этом можно написать заявление и прийти в военкомат с этим заявлением.
Этап 2. Процедура
Каждый врач-специалист по своему профилю даёт оценку годности призывника к военной службе. Те специалисты, которые присваивают призывнику категорию А, то есть «годен без ограничений», просто в клеточку таблички пишут: «Годен, здоров. Подпись, дата».
А вот те врачи, которые присваивают призывнику категорию Б, В, Г, Д или которые не могут установить годность и делают вывод о невозможности поставить её в данный момент, обязаны оформить индивидуальное письменное заключение по определённой схеме. Она есть в открытом доступе. Это «Лист медицинского освидетельствования» из Приказа Минобороны 533.
Врач должен фиксировать жалобы и принять документы, которые вы предоставляете.
Если врач отказывается это делать даже после ваших устных просьб, то на это необходимо жаловаться: по телефону с места событий и письменно уже после. Когда вы звоните с жалобой о срыве медицинского освидетельствования в прокуратуру, узнайте обязательно, с кем вы говорите. Важно превратить обезличенного дежурного в личность, которая ответственна за эффективность вашей жалобы.
Помните, что вы ни в коем случае не должны отдавать врачам оригиналы медицинских документов.
Для медицинского освидетельствования вам нужны заверенные копии. Если врач сомневается в подлинности ваших документов, вы можете предложить ему сверить копии с оригиналами — но оригиналы из своих рук выпускать нельзя.
Врачи, которые проводят медицинское освидетельствование, не имеют права менять диагноз.
Они там находятся только для того, чтобы сверить документы, которые вы предоставляете, либо, если по какой-то причине вы туда пришли без документов, зафиксировать ваши жалобы на здоровье. Установленные диагнозы, по которым у вас есть документы, не могут быть изменены.
Этап 3. Ознакомление с результатами и получение повестки на призывную комиссию
В процессе медицинского освидетельствования нужно следить, чтобы листы медицинского освидетельствования заполнялись и чтобы призывнику дали к ним доступ — например, врач может зачитать вам содержание этого листа.
Получение информации о содержании листов медицинского освидетельствования — это часть процедуры, без нее нельзя уходить из военкомата.
Если вы прошли медосвидетельствование и вам опять выдают повестку на медосвидетельствование, то надо либо вести устные переговоры, указать на ошибку устно, либо написать на самой повестке: «Незаконный вызов, должен быть вызов на заседание призывной комиссии» и расписаться, а дальше обжаловать ее вручение.
Следующую законную повестку вам могут выдать только на заседание призывной комиссии. Помните, что медицинское освидетельствование и заседание призывной комиссии не могут проводиться в один и тот же день.
Что делать, если дают направление на дополнительное обследование?
Надо понимать, кто даёт вам это направление, и задавать этому человеку вопросы, на каком основании он это делает. Во время медицинского освидетельствования нельзя получить направление на дополнительное обследование без повестки на призывную комиссию. Нужно держать в голове цель всего мероприятия — это установление годности. Никакие направления не могут стать итогом медицинского освидетельствования.
Итогом медицинского освидетельствование должно быть заключение о годности или заключение о невозможности установить годность — тут не может быть никаких исключений.
Только по решению призывной комиссии вам могут выдать направление на дополнительное обследование.